六年制藥學系到底在幹嘛！？

嗨，我是匿名傘蜥。
       轉眼我也快要畢業一年了，看看自己部落格的抬頭還是以分享藥學系為主，一直以來收到的關於自己過去介紹藥學系文章迴響，不乏詢問年制的選擇、重考的選擇，這些問題大多數我的回覆已經有個SOP，差不多的邏輯；但我也承認隨著自己心態改變，很想把一些過去的東西刪除，或是改變自己的立場。不過轉念一想，未來的我或許也正在想刪掉現在的我吧！

       嗨，我是匿名傘蜥。因為藥劑部新人訓練裡面有一個月大夜班的規定，所以上個月在一片疫情爆炸中結束了苦樂參半的大夜。
 

        嗨，我是匿名傘蜥。人家是Between the Ferns，HowHow是Between the Stereos，我們是Over the Counter，今天分享一下藥師的發藥日常。
 

       嗨，我是匿名傘蜥。最近貌似學測放榜，所以湧入比較多閱讀過去介紹六年制的讀者，好好笑，我現在只是個線上小藥師，是不是可以回去過去的文章修改：六年制畢業可以幹嘛呢~~？到醫院包包藥R^^
 

嗨，我是失蹤一陣子的匿名傘蜥XD
        最近呢，終於適應自己的新生活、工作日常，算是好好休息一陣子之後，重新找到自己的目標跟步調。這中間好幾次打開部落格試圖更新一下近況，或是分享一些新訪談，甚至一些早就訪問好的東西，但就是遲遲寫不出來。

       嗨，我是匿名傘蜥。今天紀錄一下出闖大人世界第一周，變成資本主義奴隸(?的心情^^
其實職場前幾周都是新人訓練，各種學長姐手把手傳授每個生產線的SOP，我自己準備了一個小本本記錄這些行政SOP，等到正式上線之後就沒有人有空停下來再跟我複誦一遍什麼時候該做什麼，或是該怎麼處理。
 

       嗨，我是匿名傘蜥。考完國考之後，到到職之前是一段自由的假期，下次有類似無憂無慮，又可以自己訂期限的假期，可能要退休或換工作或被炒魷魚才有機會了吧。還在準備國考的時候，自己列了一張"要做的事"清單，結果考完心境大轉，進行了完全不一樣的計畫XD
 

        嗨，我是匿名傘蜥。最近在準備二階國考，雖然我一直把國考當作填鴨考試XD，但這段時間寫的考古題讓我想起在實習的時候遇到的個案；準備考試太悶，今天動動手分享小故事。以下內容部分因病人隱私與撰寫需要已進行修改。
 

       嗨，我是匿名傘蜥。終於最後一個月又回到感染科結束，能夠在疫情中順利走完行程，而且一點不剩的把所有知識打包帶走，我們應該是少數幸運的畢業生。
       不管在哪個專科實習，一定都會遇到感染的病人，看懂感染科的病人是臨床的第一課。
從診斷 → 風險因子（剛出院？剛吃完抗生素？剛長過抗藥性菌株？...等等） → 菌種 → 經驗性抗生素（考量穿透力、antibiogram、biofilm...) → 敏感性試驗（CLSI）→ 抗生素→ 療程→ 監測；每個人的邏輯可以不一樣，但如果可以在這過程中建立自己的邏輯是最好不過了。
 

       嗨，我是匿名傘蜥。專科實習中，感染科、腫瘤科、內科重症，這三科是每個人都必須輪到的專科，時間都是一個月。之前第一個月過的是腫瘤，也就是相對比較好上手的固態腫瘤，這個月因為選到第二次腫瘤，所以學了更難的血液腫瘤。
       血液腫瘤顧名思義就是血球異常增生，常見的種類有白血病(leukemia)、淋巴癌(lymphoma)、多發性骨髓瘤(multiple myeloma)，三者的差別在於血球的起源，白血病是白血球異常增生，造成身體沒有過多的材料製造其他紅血球、血小板等等可能會危及生命的血球；淋巴癌是從淋巴結異常；而多發性骨髓瘤是抗體異常，血中可以驗到IgG, 或IgA, 或IgM過多。因為血液腫瘤的治療可以看到一些平時比較少見的procedure，例如骨髓穿刺、抽幹細胞，培養之後在化療後打回去...等等，是非常難得的經驗。