六年制藥學系到底在幹嘛！？

你好，我是匿名傘蜥。今天主題不是分享不同醫院分級資源分配的問題，而是分享大三結束之後自己學到的東西：一些關於日常感冒醫師會使用的藥物。

喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒，發生這些症狀的時後代表感冒了，但不是細菌感染(所以吃抗生素是沒有用的)，是「鼻病毒」感染。而病毒感染造成的感冒其實是沒有藥物能直接殺死鼻病毒的，所以醫師開的藥物都會以症狀治療為主。也就是說，如果小感冒去藥局拿藥，藥師給的是抗生素的話，那就真的是濫用抗生素了，感冒吃抗生素是沒有用的，因此產生抗藥性之後真的發生細菌感染會更麻煩，例如沒有抗生素可以使用最後發生敗血症。

喉嚨痛：最有效的其實醫師很少開，就是口腔殺菌劑cetylpyridium chloride，兩個小時就可以含一顆；通常喉嚨痛是感冒的第一個症狀，這時候開始一天吃1000mg的維他命C發泡錠或錠片，約三天就可以把感冒壓下來，我大考遇到喉嚨痛都這樣壓感冒。

流鼻水、鼻塞：第二代抗組織胺！不像第一代會想睡覺，但一樣有效。有些醫師會選擇支氣管擴張劑，但禁忌較多不一定會使用。

咳嗽：因為能夠抑制嗽中樞受器是鴉片類受器，所以能快速有效止咳的藥物是鴉片類的衍生物，也就是一定要醫師處方才能使用，例如甘草止咳水，一天使用過量會發生跟鴉片過量類似的副作用。

化痰：Acetylcysteine 機轉是把痰的鍵結打斷，不是真的不會產生痰，但是能夠比較容易把痰咳/吐出來。

發燒：Acetaminophen或NSAIDs都可以，但前者比較不傷胃，也比較便宜，幾乎沒有交互作用，方便取得。

最後什麼時候該去看醫師？

流感：全身肌肉痠痛，且高燒超過38度C(可能吃過退燒藥還壓不下來)，有接觸過流感病人或去過流感盛行地，還沒打疫苗，這個時候就可以趕快去診所快篩。流感不治療的話併發症死亡率比治療還高很多。

肺炎：咳嗽超過一個月。咳嗽本來就是很難好的症狀，但大部分兩個星期就會好了，如果持續每天咳超過一隔月，建議趕快去醫院照x光。


以上小常識應該任何一位藥學系或醫學系三年級以上的捧油都知道；因為都是症狀治療，也有中醫師會主張急性期、症狀解除之後，靠中藥來補身體，重新恢復正常生理機轉。不過感冒最快的養身體方式還是多睡一點覺啊^^

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