六年制藥學系到底在幹嘛！？

       你好！我是匿名傘蜥。接下這兩周是忙碌的考試報告周，以前十科有十科要考試的時候，都會覺得如果用報告代替考試多好；但現在五科一科考試四科報告的時候，要查資料、要約時間討論、要從頭到尾每個環節弄清楚才能生出簡報、摘要講義...好想要回到考試啊，背想背的就好ㄏ，可以偶爾不求甚解、偷懶一下。

       回歸正題，考試周不說嚴肅的開箱話題，今天分享本周必修課「臨床藥學實習導論」的課程：Physically Exam身體理學檢查。
臨床上，進行理學檢查的是醫師，理學檢查就是透過觸診、視診、敲診、聽診的基礎身體檢查，沒有侵入，例如：抽血。目的是要幫助醫師進行疾病診斷，確認症狀。既然是診斷的工作，為什麼藥學系還要上這門課呢？

       回答這個問題之前，先來說說這三個小時再幹嘛。課前，有6小時的自修課前線上課程(就是要自己找時間聽)，200多頁的ppt；上課時間為3小時，用闖關的方式與同學互相為彼此進行檢查練習。
這也是我第一次學會使用聽診器，原來末端接收放大聲音的地方是正反都可以用，一面聽高頻、一面聽低頻。聽診器除了練習聽心音、呼吸聲，我們還有練習用水銀血壓計量血壓。心臟聽了心音，量血壓；胸腔聽胸音、量JVP(史上最抽象的體驗)、觀察胸廓移動；腹部按壓；眼睛學看黃斑部；檢查肌肉神經反射；評估昏迷指數GCS、心智量表MMSE。

       老師說這一天的課程是醫學系整整一學期的濃縮，雖然臨床藥師不用學診斷，但因為看病歷時還是會看到這些理學檢查的紀錄，如果臨床藥師能夠更深入了解這些理學檢查的目的與方法，也許可以及時catch意外的副作用，或是更能同理醫師做出的處置，增加醫師-藥師的良性溝通。
上課的老師是萬芳醫院藥劑部的副主任，也是台灣第一位取得pharm D與ph D的巨人。雖然藥師不用學這麼多，但老師卻可以鉅細靡遺的上了六+三個小時的課，我真的打從心底佩服；但對於我這個超級菜的初學者來說，光聽真的會完全聽不懂這些檢查的步驟該怎麼進行，或許也是因為我們並沒有像醫學系這麼深入學解剖學，所以對於一些身體裡面部位的觀察"有點"障礙。

       這堂課到六月會有一次與醫學系一起上課，等到時候擦出什麼火花再來分享囉^^
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