[日常] 第五個月專科實習在幹嘛－實習生生存法則－六年制藥學系到底在幹嘛！？

嗨，我是匿名傘蜥。今天分享上個月在一片忙碌中充實結束的急重症專科。
加護病房的專科藥師是目前唯一有健保給付的藥師臨床業務，SOAP在重症藥師日常占了一大部分；同時因為是重症，雖然一些加護病房會區分內外科...等等，但藥師要懂得內容還是包山包海，無論是基本的抗生素術前術後預防、或是FAST-HUG基本加護病房照護bunddle，再來身體各系統疾病的藥物都要會使用，包括腫瘤的急性併發症、消化道的胰臟炎、膽道炎、常見的高血糖併發症DKA, HHS、產科的子癲症、神內的癲癇、中風、或是使用ECMO的藥物調整...等等，大概只有化療是不會在加護病房內使用；對學生來說，可以case by case學到非常多不一樣的疾病與治療，但對專科藥師來說，需要極大的抗壓性與強大的學術背景。

加護病房內除了主治醫師、護理師，一樣還有住院醫師、專科護理師、營養師，跟我第一次遇到的呼吸治療師，之後會再寫一篇說說這個月與他們影子學習的經驗。這個月大概是我跟查房最吃力的一個月，疾病雖然課本有教，但所有都被套上急重症的濾鏡，要考慮的事情跟平時不太一樣。但也因此過得很充實，最大的成就除了在查房中直接與住院醫師討論，莫過於這個月帶我的藥師實際的把我自己寫的SOAP，用自己的名字(實習生：匿名傘蜥/藥師：XXX)上傳到醫令系統，也就是當大家點開病歷，可以看到我在某個時間點介入的內容^^

值得一提，最後一周雖然因為疫情，部分學習有點受到影響(有點生氣又有點失落)，但至少可以用最安全的方式了解real-world面對未知疫情的處理方法。還是希望未來對於特殊狀況的學習可以有更好的規劃。

這個月我的老師/臨床藥師分享了一個非常重要的經驗：不管事什麼職類的實習生，或是剛畢業1-2年的PGY，照顧病人是件壓力不小的事，只有顧好自己、睡飽一點，才能給病人最好的照顧。甚至有一本寫給住院醫師的口袋書，第一頁的標題：Survive the Internship
現在到了實習的尾聲，雖然對於專科藥師的輪廓越來越鮮明，但也不是每個人都能很順利的「存活」每一個月的實習，不管是自己的興趣，還是專科的作業或是與自己每個月老師的互動，或甚至是每個月換一個地方、團隊，環境上的適應。但也必須感謝北醫的實習安排，讓我們一年下來可以經歷總共有七個不同專科、不同團隊的洗禮，從中知道自己的不足，也從中知道自己適合什麼樣的生活。

生存法則的目的不只是臨床學習上的成果，更是知道自己想要什麼、或適合什麼最直接的路徑。

最後期待一下我與醫檢師、護理師、呼吸治療師影子學習的經驗吧
我先去補眠了...
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